De la défiance à la satisfaction en l’espace de deux jours. Jeudi 12 novembre, les commissions territoriales réunies à la Cafat se sont prononcées, à l’unanimité selon un communiqué de la Fédération professionnelle des libéraux de santé (FPLS), contre toute ouverture supplémentaire de conventionnement en 2027 pour trois professions : infirmiers, kinésithérapeutes et chirurgiens-dentistes. Les avis concernent les quatre communes du Grand Nouméa, soumises à la régulation des installations.
Une satisfaction pour la FPLS, qui exprimait mardi ses inquiétudes [1] et dénonçait le manque de données sanitaires et une concertation stérile. Elle redoutait notamment que de nouvelles ouvertures dans l’agglomération attirent des professionnels exerçant en Brousse, altérant davantage un accès aux soins déjà dégradé.
"Nous sommes très agréablement surpris. Voir la position que nous défendons suivie à l’unanimité est une vraie satisfaction, réagit Nicolas Volk, président du syndicat des kinésithérapeutes et vice-président de la FPLS. Cette écoute redonne confiance dans notre capacité à travailler avec les institutions."
Cette unanimité ne signifie toutefois pas que le gel des conventionnements est définitivement acté. Les commissions territoriales ne rendent que des avis consultatifs, qui doivent encore être validés par la commission santé de la Cafat.
Le fond du problème reste également entier. Comment répartir les professionnels de santé selon les besoins réels de la population ? La FPLS continue de réclamer des données sanitaires actualisées, alors que la population a reculé dans le Grand Nouméa entre 2019 et 2025, à l’exception de Païta. La fédération souhaite que ces travaux s’articulent avec la révision de la carte sanitaire engagée cette année.
Toujours selon la FPLS, la réunion aurait également ouvert la voie à une révision du plafond annuel d’activité des infirmiers libéraux. Actuellement fixé à 27 000 coefficients d’actes, ce seuil peut, lorsqu’il est dépassé, entraîner des sanctions financières. La Cafat et les services concernés se seraient montrés disposés à étudier son relèvement.
"Cette ouverture doit maintenant permettre d’engager un travail concret", souligne François Delboy, président de l’Alliance des infirmières calédoniennes, qui souhaite adapter les règles d’exercice aux besoins des patients.
Pour Patrice Gauthier, président de la FPLS, l’objectif reste de "redresser le Ruamm tout en préservant l’accès aux soins et la qualité de l’accompagnement". La fédération attend désormais la traduction de cet avis en décision concrète.